Diyabetli Yakını

Merhaba Esra Hnm, yukarıda yazdığınız meyve suyu yerine küp şeker tercih edilmesi konusunda bilgi verebilir misiniz? Aradaki fark tam olarak nedir? Direk kan şekerine dönüşmediği için daha mı uzun sürüyor etkisi göstermesi? Teşekkürler.

wowwww… Arkadaşlar siz müthişsiniz…..Eşref….Fevkaledenin de fevkinde…:))…Esracan, böylesi seni tanıyan, anlayan ve her daim desteğini esirgemeyen bir hayat arkadaşın olduğu için şanslısın dostum…Mesela benim eşim :)))), Barış; şekerimin düştüğünü hayatta anlamaz. Ben söyliyecem de farkına varacak P ). Bu anlamda ,diyabetli yakını olmak yetmiyor, diyabetlinin “bilinçli” ve farkındalıklı bir yakını olmak icap ediyor. Umuyorum, bu hft sonu yapılacak olan etkinlik eşim için bir farkındalık yaratır :))…. Sevgilerimle.

Geçmiş olsun Esra Hanım..

Size neden metformin tavsiye edildiğini bilmiyorum..Zaten fit kilonuz var ve bilinçli şekilde besleniyorsunuz..İnsülin pompanız da var..Ama herhalde size metformin reçete eden hekimin bir bildiği vardır..Muhakkak tahlillerinize bakıp bu reçeteyi yazmıştır..Metformin çok faydalı bir ilaç ama özellikle insülin tedavisi gören kişilerde sürpriz hipoglisemilere yol açabiliyor..Laktik Asidoz da diğer nadir görülen yanetkilerinden biri..Ama görülme insidansı 1 / 10000 gibi..Kafaya takılacak bir yanetki değil yani..Diyabetli olmayan kişilerde bile kullanılan bir ilaç..Birçok kanser vakasında yaşam süresini uzattığı, hastanın yaşam kalitesini arttırdığı gösterildiği için kemoterapiye ilave edilmesi de gündemde..

Ama tabii kilosu sizin gibi fit olan, bilinçli beslenen, insülin tedavisini bilinçli uygulayan ve değerleri istenen aralıkta olan birine hiç gerekmiyor..Onu da belirteyim..Bu ilaç daha çok kilo sorunu olan, kan şekeri regüle olmayan, insülin direnci olan tip-2 diyabetikler ve çok fazla insülin kullanmak zorunda olan tip-1 diyabetliler için..

Ayrıca şunu da ilave edeyim..Kesme şeker de hipoglisemide çok iyi bir çözüm değil..Kesme şekerin de yarısı glukoz, yarısı fruktoz çünkü..Hiç yoktan iyidir kesme şeker ama Glukoz Tabletleri temin edilip kullanılırsa çok daha iyi bir seçenek olur..

Bu arada şunu da belirteyim..Glukoz tabletlerinin normalden biraz pahalı olmasının nedeni de alkollü içki üreticileriymiş..Çünkü gerek fermante içkilerin gerekse distile içkilerin üretiminde doğrudan glukoz içeren glukoz şurupları, şeker pancarı artıkları ve glukozdan zengin melaslar kullanılmakta..

Şekeri, etil alkole çeviren maya şusları, glukoz ile çalışabiliyorlar..Fruktoz, bunların faaliyetlerini bozuyor..Dolayısı ile maksimum verim elde etmek için glukoz kullanılıyor..

Bizim bölgemizde şarap üretimi çok köklü bir gelenektir..Hemen hemen her meyvenin şarabını yaparlar..O yüzden kimya şirketlerinden toplu miktarda Dextrose veya Glukoz şurupları alınır..

Yani glukoz tabletlerinin piyasada az bulunmasının ve fiyatının pahalı olmasının en önemli nedeni içki firmalarıdır..

Serap hanim otdamisiniz,bugun randevunuz vardiya ne dedi doktor merak ettimde..

Esra hanim ben gunde 2X1000 mg metformin kullaniyorum yaklasik 1 senedir,gercekten ilac ozellikle tokluk sekerini cok iyi dusuruyo yalniz soyle bisey var bi deri bi kemik kalabilirsiniz..ben bu surecte tam 12 kilo verdim ve kilom 70 ten 58 e dustu,zamanla rahatsiz ediyo bu kilo verme,ozellikle etraftakiler noldu sana erimis bitmissin falan dedikce fena moral bozuluyo bilginize 🙂

Esra Hanım;

Tabiiki en doğru kararı tahlil sonuçlarınızı ve ilgili parametrelerinizi inceleyen hekim verir..Ancak zayıfsınız..Bu konularda bilinçli birisiniz..Dolayısı ile insülin direnciniz yokmuş gibi gözüküyor..O manada söyledim..

Metformin çok faydalı bir ilaç..Kanserden korunma konusunda da müthiş faydaları olan bir ilaç..Meme Kanseri, Prostat Kanseri, Mide Kanseri, Akciğer Kanseri, Bağırsak Kanseri, Pankreas Kanseri gibi sık görülen ve mortalite oranı yüksek kanser türlerinde özellikle etkili..Bu kanser türlerine karşı hem çok koruyucu hemde bu hastalıkların tedavisinde tümörün yayılma hızını ciddi bir biçimde düşürüp yaşam süresini arttırıyor..

Bu anlamda çok olumlu bir ilaç..Benim hocalarım hastaları ile yaptıkları ufak çaplı çalışmalar sonucunda ”Günde 20,000 adımlık tempolu bir yürüyüşün, metforminden bile daha olumlu etkileri olduğunu” sık sık söylerler mesela..

Ama tabii herkesin spor yapacak vakti yok..O yüzden metformin gerçekten çok iyi bir alternatif..Eğer kilo almazsanız yani göbek çevreniz 90 cm’i geçmezse, bu ilaç etkinliğini ömürboyu sürdürür..

Valla esra hanim aramizda kalsin iyi olur 🙂 ablam biraz kilolu benim ilactan dolayi zayifladigimi gorunce gitmis doktora danismis oda aksamlari 1 tane iciyo 🙂 doktor kullanmasinda sakinca olmadigini soylemis annemde simdi heves yapti 🙂 yalniz siz zayifsiniz daha yeni baslamissiniz ama cok zayifliycaksiniz bence bi daha dusunun 🙂

Alp Bey;

Metformin o kadar kilo verdirmez..En fazla 3-5 kilo verdirir veya kilonuzu sabit bir hale getirir..Ama diyet yapmadan, spor yapmadan sadece metformin ile zayıflansaydı herhalde dünyada kilolu insan kalmazdı..

Sizin sorununuz otoimmun diyabete benziyor Alp Bey..LADA diyabet olabilir..Kilo vermenizin nedeni de endojen insülin kapasitenizin giderek düşmesi olabilir..Ki siz pozitif Anti-GAD değerlerinden bahsetmiştiniz bana..Yani sizin çok iyi bir endokrin uzmanından yardım almanız gerekiyor..Ne tür bir diyabete sahip olduğunuzun ”kesin olarak” belirlenmesi gerekiyor..Eğer sizdeki diyabet türü LADA ise tedavisi metformin falan değil doğrudan İnsülin’dir..Kan şekeri değerleri kaç olursa olsun LADA diyabetin tedavisi İnsülin ve Vitamin D analoglarıdır..Bu şekilde pankreastaki beta hücrelerinin kaybı önlenir ve metabolik kontrol sağlanır..

Ama sizdeki LADA mı değil mi kesin bilmek gerekir..Bunun içinde kesin olarak çok iyi bir endokrin uzmanına muayene olmalısınız..Ben size Prof.Dr.Hasan İlkova’yı tavsiye ediyorum..Alanında en iyisidir..Dünya çapında biri..Reklam yapıyormuş gibi de olmak istemem ama ben hasta olsam İstanbul’a Hasan Hoca’ya gözükürdüm..

Merhaba Esra Abla
Benim 12 Şubatta kontrol üm vardı.12 Şubatta İzmire gittim endokrin doktorumuzla görüştük. Bize Yıllık kontrolerimizi yaptırtık ama bunun için kan(6 tüp ),idrar,ultrason,kardiyoloji,göz. sadece gittiğimiz gün ultrason,kardiloji. yaptırdık. Kan ,idrar ve göz ü çarşamba günü yaptırdık (yani dün)aç karnıma 6 tüp kan alınınca son tüp te benim karnım ağrımaya başladı ve soğuk soğuk terleme annem hemen karnım ağrıyo dedim çok telaşlandı kan alnan yerde şekerimi ölçtü:112 normal sonra açil müdehale odaına aldılar o tansiyonumu ölçtüler normal sonra iyileştim ayağa kalktım iğnemi yapıp kahvaltımı hastane de yaptım sonra endorin doktorumuz saat:13:00 gibi tahlil sonuçlarıma baktı bizi tebrik etti dosyama BAŞARILI HASTA DİYE NOT YAZDI bende çok sevindim sonraki geleceğimiz tarihe gün aldık annem bize orda eğitim veren hemşireye beni diyabet kampına göndermek istiyorum demişti eğitim hemşiresi ise beni arayın adınızı alırım geleceğin kontroldede başvurusunuz dedi yani yaza kampa gidicemmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm. Esra abla bugün tam sırası sorumun.Esra ben diyabetliyim eşimin de diyebtli olması güzel değilm böyle beraber iğne yada pompa kullanı yo olcan beraber şekerini ölççen güzel olmazmı NOT:ben da ha 14 yaşındayım) SEVGİLER

Eyup bey benim kortizol seviyemde 29 sabah ,acaba bende cushing sendromu falan mi var ,ama gayet duzgun elim yuzum kafam vucudum falan ,bunu da doktora soyleyecegim tesekkurler

Alp Bey;

Anlık kortizol ölçümleri çok değişkendir..Sizinki normal seviyenin biraz üstünde gerçi ama anlık ölçümlere bakarak değerlendirme yapmak yanlış olur..

Kortizol hormonunun değerlendirilmesi çok hassas bazı testlerle yapılıyor..Kan ve idrar numuneleri alınıyor..Çeşitli ilaçlar damardan verilebiliyor..Öyle anlık ölçümlerle anlaşılmaz yani..

Alp Bey, sizin topyekün bir endokrinolojik taramadan geçmeniz gerekiyor..Yani çok iyi bir endokrin uzmanına muayene olmanız ve başta tokluk İnsülin seviyeleriniz olmak üzere birçok hormonal parametreye baktırmanız icab ediyor..Cushing’den şüpheleniliyorsa da hastalığa özgü spesifik testlerin gerçekleştirilmesi gerekiyor..

İyi günler..

Eyup bey cok sagolun ancak israrla iyi bi endokrinologa gitmemi soyluyosunuz ,benim kan degerlerimde supelendiginiz fakat soylemediginiz bisey mi var tumor vs gibi ..tesekkurler..

Alp Bey günaydın, dün yoğun bir geçirince siteye giremedim. Esra ile görüştüm dün, alp Bey seni sormuş Serap dedi. bu sabah ilk işim siteye girmek oldu. Alp Bey, şöyle söyliyeyim, bu yeni gittiğim doktor nefroloji bölüm başkanı, Prof. Dr. Emel Akoğlu… Müthiş bir doktor. Bir arkadaşımın tavsiyesi üzerine gittim. Sanıyorum bu konuda yoluma Emel Hnm ile devam edeceğim. Şunu da özellikle belirtmek isterim ki ne varsa eski doktorlarda var;( aman diyeyim, Eyüp bey, sözüm meclisten dışarı :)). Siz benim ne demek istediğimi ve niçin dediğimi bu sektörde ki kıdemli bir doktor olarak anlamışsınızdır) . Emel Hnm. benim böbrek rahatsızlığımın diyabetim ile ilgili olmadığını, geçirmiş olduğum imnün bir rahatsızlık sonucu hasar oluşşmuş olabileceğini ama sanki bu hasarın devamlılık arzetmediğini düşündüğünü söyledi. Tabii ki daha başka tetkikler de yapılacak kesin sonuç için. Öncelikle bana görünür bilindik bir sebebim olmaması nedeni ile böbrek biobsisi önerdi. Kesin ve net çözüm diyor. Ancak sonradan hasbel kader prematüre doğduğumu öğrenince “orada dur” dedi. Ve bana bir idrar testi yaptırdı. Hemen 15-20 dk içinde sonuçlandı keza direkt labaratuvara kendisi inerek tetkik etti. Şu an için çıkardığı sonuç: İdrarımda , böbrek hasarımın hali hazırda devam ettiğini gösterir aktif hücrelere rastlamadığını, bunun iyi bir şey olduğunu, biopsiyi şu an için ertelediğini söyledi. Nitekim kendisi yurt dışına gidiyor mart ayının başlarında dönecek. Benden, hamilelik ve varsa daha öncesine ait kan, üre, kreatin vb. değerlerimi gösteren tüm verilerimi bularak toplayıp kendisine getirmemi istedi. Buna göre bir netice olacak. Ya diyecek ki “evet, sorun bu, doğuştan veya şundan” ya da anlayamadık tahminim şu, ama emin olmak için biopsi”. Ki ben kendisine biopsiden korktuğumu, araştırmalarım sonucunda bu işlemin böbrek için bir risk teşkil ettiğini söyledim. O da bana, yanlış bilgi edindiğimi, böyle bir riskin olmadığını ancak, sadece bu işlem sonucu (böbreğe iğne ile girilerek, toplu iğnenin başı kadar bir parça alınacağını) sadece oluşabilecek komplikasyonun böbrek te kanama oluşabileceği, bununda 24-48 saat içerisinde duracağı. Daha ekstrem bir durumda bu kanama durmaz ise kanama yapılan bölgenin cerrahi müdahile ile dikeleceği. ancak bu durumun sadece 100 /1 risk olduğunu özellikle üzerine basarak vurguladı. Bu arada şeker değerlerimin çok iyi ve kontrollü olduğunu, tansiyonumun gayet iyi olduğunu tüm bu bulguların benim için bir “+” olduğunu özellikle söyledi. Bu arada benim eniştem de İzmir’de dahiliye uzmanı ve aynı zamanda nefroloji uzmanı. annemlere benim bu olayımın “prematüre” olmamdan da kaynaklanabileceğini söylemiş. Yani her iki doktorda aynı şey üzerinde duruyorlar. Bakalım göreceğiz. Hele şu :Mart bir gelsin :))… Umutluyumm….ancak tüm bu gelişmelerin içerisinde moralimi bozan şey, dün yaptırdığım kan testimde, kreatinimin yükselmiş olması ??. Ocak ayında değer 1,44 idi şu an 1,55…:(
Tahlil değerlerim:
T3 Total : 1,88
T4 Total : 107,35
Tsh : 1,67
Hba1c : 5,43
Mart ayında gittiğimde neler olabileceği, tam teşhisin ne olduğu gibi konular açıklık kazandığı takdirde sizlerle paylaşıyor olacağım sevgili arkadaşlar. Umarım, her şey hepimiz için yolunda gider…

Alp bey, bence şüphe ile yaşamak yerine 🙂 bir an önce endrokrinologa gidin. Haberlerinizi bekliyoruz :)…

Serap hanim cok gecmis olsun,ben cok gittim doktora hepside lada diyabet diyolar ,artik doktor yuzu gormekten nefret ettim,doktorlardan nefret ettim ,serap hanim degerleriniz hba1c falan super..doktorunuzda iyi cikmis allahtan ,ayrica hastaliginizda ilerlemiyomus,arada belki artip azalabilir o degeriniz ya doktora sordunuzmu ?keyfinizde oldukca yerinde gozukuyo :)Allah bozmasin..cok gecmis olsun

Insulin oncesinde metformin kullaniyordum 1000mg x2 seklinde. Hatta insulinle birlikte ilaca devam ettim. Hipoglisemilerim ciddi sekilde artmaya basladi. Doktorum metformini dusurdukten sonra hic hipoglisemi yasamadim. Sanirim tek basina kullanildiginda metforminin hipoglisemi tehlikesi yokken insulinle birlikte artiyor. Bunu kendi uzerimde gordum 🙂