Anasayfa Arşivler 2019 Şubat

Aylık ArşivŞubat 2019

4 14.249 görüntüleme

#tip1diyabetgünlüğüm / Tip-1 Diyabetimi Nasıl Yönetiyorum?

Hepimizin yaşam koşulları, yaşadığımız yer, yaptığımız yemekler, yaşımız, cinsiyetimiz farklı.

Tip-1 diyabetimizi yönetme şekillerimiz de farklı.

“Tip-1 diyabet” literatürde de tek bir yaşam şekli olsa da her birimizin yönetme şekli de farklılık göstermekte. Ve hepimiz daha iyi bir tip-1 diyabet yönetimi için ciddi anlamda çabalıyoruz. Kullandığımız diyabet teknolojilerini, beslenme şeklimizi, insülinlerimizi yani elimizdeki tüm araçları, daha iyi bir tip-1 diyabet yönetimi için, maksimum düzeyde kullanıyoruz.

Peki tip-1 diyabetli yetişkinler olarak sizler ya da diyabetli çocukları olan aileler olarak hangi teknolojileri (Glükometre, insülin pompası, sensör vb.), hangi insülinleri kullanarak tip-1 diyabet yönetimini daha iyi yapmak için nasıl bir yol izliyorsunuz? Nasıl beslenmeye programınız var? Öğünlerde nelere dikkat ediyorsunuz? Aktif spor yapıyor musunuz? gibi detayları düşünerek bir yazı yazmanızı rica edeceğiz.

Okuldayken, iş yerindeyken, hafta sonu veya hamileyken gibi zaman veya dönemlerinizi düşünebilirsiniz. Ve genel olarak bir gününüzü düşünerek ve biraz da hikayeleştirerek ve 200-300 karakterli bir yazı yazarak, neler yaptığınızı yazabilirsiniz.

Böylece tüm tip-1 diyabetliler ve yakınlarına daha da rehber olmayı başarmış oluruz 🙂

https://goo.gl/forms/fCmVTfmjOV5BRntM2 linkinde bir form oluşturduk. Bu formu doldurarak yazınızı bizimle paylaşabilirsiniz. Biz de her gün bir yazıyı buradan ve sosyal medya kanallarımızdan paylaşacağız.

 

1 38.011 görüntüleme

İnsülin Pompasındaki ISIG Değeri İle Şeker Takibi Nasıl Yapılır?

İngilizce açılımı: Interstititial SIGnal

Türkçesi: İnterstisyel (doku arası) Sinyali

Yaşadığım bir tecrübe ile ISIG değeri takibiyle şekerimi nasıl takip ettiğimi kısaca anlatayım.

Geçtiğimiz haftalarda bir akşam şekerim 400’e dayandı. Hatta diyabetimben’in 8. yaş paylaşımı için çalıştığım akşam oldu.

Sensörü kalibre etmek için şekerimi ölçeyim dedim. Ölçmez olaydım🙈 300 küsür bir sonuç çıktı!

“Elim temiz mi ya!” iç sesiyle gidip ellerimi yıkadım. Tekrar ölçtüm. Yine benzer sonuç.
“Olmaz, olamaz. Bu kadar iyi beslenirken ve şeker tüm gün ip gibi gitmişken nasıl olur?” (Kendine, duruma kızma hali, tavrıdır bu😊)

Yetmez. 3. kez parmak delinir.

400’ü geçmiştir şeker.

📌Sensörü kalibre edemesem de en azından ISIG değerine bakmak geldi aklıma. ISIG değeri de şekerin ne kadar yüksek-düşük-normal olduğu konusunda fikir verir. 78-85 arasında gidip geliyor ISIG.

Vallahi yüksek şeker😂🙈

Akla insülin pompası setini taktığım beş boşluğu gelir. “Dün akşam bandı kenardan hafif çıkmıştı. Kesin sete bi şey oldu.” deyip, insülin pompası set değişimine karar verdim.
Ama önce koldan, uygun dozda, insülin kalemiyle insülin yapmak lazım. Malum şeker yükselişte. Set değişiminde dahi zaman kaybetmemek, hızla müdahale etmek lazım✌️

Çıkardığım setin silikon ucu da 45 derece kadar eğik. 3-4 saat sonra şekerin düzenli düşüyor olması ise mutluluk verici

👉Kısa bilgi: Medtronic Veo’da menüye girdiğinizde sensör durumu kısmında ‘sensör sinyali’ ISIG değeridir.

640G’de ise ana ekranın en üst kısmına oklarla gelip pompanın ortasındaki yuvarlak butona basınca çıkan ekranda alt okla aşağılara gitmek lazım. Altlarda ISIG değerini görebilirsiniz.👈

Sensörle çalışan insülin pompasında ISIG değeri önemlidir. Çünkü taktığımız sensör, dokular arası sıvının yani cilt altı sıvısının şekerini ölçer ve bir sinyal olarak insülin pompasına gönderir. Sensör sinyalinin de glikoz olarak bir karşılığı vardır.

Mesela paylaşımı yaparken;

ISIG değeri: 19.66
Sensör glikoz değeri ise: 88 mg/dL
Yani ISIG değeri 19-20 gibi iken şekerim 80-95 mg/dL aralığında olur.

Örneğin şekerim iyi değil. Yüksek ya da düşük. Farketmez. Sensörü kalibre etmem lazım. Ama böylesi durumlarda yani şeker iyi değilken sensörü kalibre edemem.

Bu anlarda sürekli parmak ölçümü yapmaktansa ISIG değerinin takibini yapmak daha anlamlı ve daha az yorucu geliyor.

Kalibrasyon saatinde şeker değeri ve dolayısıyla ISIG değeri yüksekti. Düzeltme bolusu yaptım. ISIG değerini insülin pompamdan takip etmeye başladı. ISIG değerinin düşmeye başladığını görüyorsam her şey yolunda. ISIG değeri 20-25 arası bir değere gelince parmaktan ölçüm yapıp şeker hedef aralığa gelmişse ve aktif insülin 1-2 üniteden fazla kalmamışsa sensörü kalibre edebilirim.

Ya da tam zıttı. Şeker kalibrasyon anında düşüktü. Yükseltmek için bir şeyler yiyip, içtim. ISIG değeri de yükselmeye başladı. Birkaç saat daha bekledikten sonra parmaktan ölçüm yapıp sensörü kalibre edebilirim. Bir şeyler yedikten 2-3 saat sonra sensörü kalibre etmek iyi bir yöntemdir. Yer yemez sensörü kalibre etmek ideal bir yöntem değildir.

Her zaman söylesem de günün sözü olarak not düşelim.

“Elimizdeki teknolojileri iyi bildikçe tip-1 diyabet yönetimi daha mükemmel hale gelir.”

#tip1diyabet #insülinpompası #diyabetimben

2 29.897 görüntüleme

İnsülin Hapı Tip-1 Diyabetlilerde Enjeksiyonlarının Yerini Alabilir Mi?

Esra’nın Notu: İnsülini hap olarak almak bilim dünyasının halen üzerinde çalıştığı bir konu. Kendi içinde bazı sorunlar barındırmakta. Midenin genel çalışma prensibi, kişiye özel doz ayarlamasını başarabilmek gibi.

Bu tarz çalışmalar elbette umut veriyor. Ancak hemen yarın olacak ya da mutlaka olacak gibi de bakmamak lazım. Bizler şu an elimizdeki çözümlerle tip-1 diyabetimizi ideale en yakın yönetmeli, bu tarz gelişmeleri de umutla takip etmeliyiz.

1 13.071 görüntüleme

Hastalık Durumlarında Çocuklarda Diyabet Yönetimi

Sonbahar ve kış ayları ile birlikte çocuklarda  başta üst solunum yolları enfeksiyonları olmak üzere, ateşli hastalıkların sıklığı artar. Son yıllarda ise değişik isimler verilen “ influenza-grip” salgınları çocukları ve erişkinlerin sağlığını olumsuz etkilemektedir. Tip 1 diyabetli çocuklarda ise enfeksiyonlar kan şekeri kontrolünü bozmakta, aileleri endişelendirmekte ve önlem alınmadığında ise ketoasidoz adını  verdiğimiz çocukları zorlayan tablolara neden olabilmektedir.

Hastalık durumlarında çoğu zaman insülin ihtiyacı artar; bu nedenle  enefeksiyonlar sırasında çocuklar bir şey yemeseler bile insülin asla kesilmemelidir. Ne yazık ki ülkemizde bir çok aile hastalık durumlarında başta keton izlemi olmak üzere  gerekenleri yapma konusunda geç kalmakta, bu da hastaneye yatışları artırmaktadır.

Aşağıdaki linkteki metin, hastalıklarda diyabet yönetimi konusunda en son bilgileri içermekte ve bir çok uzmanın ortak görüşünü yansıtmaktadır. Bu metni, diyabet ekibi üyelerinin yanı sıra Tip 1 diyabetlilerin ve ailelerinin dikkatle okumasında büyük yarar vardır. Bizim dileğimiz, Tip 1 diyabetli çocukların ilk tanı zamanından sonra bir daha hastaneye yatmamalarıdır.

Uluslararası Çocuk ve Adolesan Diyabet Birliği tarafından  hazırlanan  bu belgeye ulaşmak için http://arkadasimdiyabet.com/assets/Hastalik-durumlarinda-diyabet-yonetimi.pdf inkini tıklayınız.

Prof. Dr. Şükrü Hatun

 

3 41.586 görüntüleme

Karbonhidrat Sayım Yöntemi / ”Glisemik İndeks ve Glisemik Yük” – Video

Esra, Karbonhidrat Sayım Yöntemini Anlatıyor başlıklı yazımızda sizlere video ile karbonhidrat sayım yöntemi hakkında hemen hemen tüm detayları anlatmıştım. İzlemeyenler Esra, Karbonhidrat Sayım Yöntemini Anlatıyor başlığına tıklayarak videoyu izleyebilirler.