Uzun ve Kısa Etkili Ryzodeg İnsülini Hakkında
İş yoğunluğumdan diyabetimben.com ve sizleri biraz ihmal ettim ama hem önemli bir konu için hem de “evim” olan diyabetimben.com’u özlediğim için hızla bilgisayarın başına geçtim 🙂
Daha önce de sizlerle Yeni İnsülinler Geliyor başlıklı yazımızda yeni çıkan/çıkacak insülinler hakkında bahsetmiştik. Bu aralar da Ryzodeg insülin hakkında sosyal medyada konuşulan bu insülin hakkında bilgi vermek gerekiyor.
Ryzodeg % 70 ultra uzun etkili Degludec ve % 30 hızlı etkili insülin aspart içeriyor. Ve karışım bir insülin. Şu anda Türkiye’ye bu insülin de Novo Nordisk tarafından getiriliyor.
Son birkaç aydır da endokrin kliniklerinde kullanılmaya ve önerilmeye başlanmış. Biz de Ryzodeg’i biraz irdeliyor olacağız.
Ryzodeg İnsülinin Çalışma Prensibi Nedir? Ne Zamana Yapılması Gerekir?
Yukarıda da bahsettiğimiz gibi Ryzodeg % 70 ultra uzun etkili Degludec ve % 30 hızlı etkili insülin aspart içeriyor. Uzun etkili Lantus ya da Levemir’in yerine yapılmakta. Ama Lantus ve Levemir’den farklı olarak yapılma zamanı ve dozu önemli.
Öncelikle Ryzodeg’i yine Lantus ve Levemir gibi gece ya da sabah belirlenen saatte değil, saati her zaman olan bir ana öğünden önce yapmak gerekiyor. Çünkü içinde hızlı etkili insülin de var.
Örneğin; tip-1 diyabetli bir yetişkin 22:00’da 10 ünite Lantus ya da Levemir yapıyor. Ve kişi Ryzodeg’e geçti. Bu insülini sabah, öğlen ya da akşam yemeğinde önce yapmalı. 10 ünite bazal insüline eş değer olacak şekilde 15 ünite Ryzodeg yapmalı ki % 70 uzun etkili oranı 10 ünite bazala denk gelsin.
15 ünite Ryzodeg’in de % 30’u hızlı etkili. Yani 4,5 ünitesi hızlı etkili ve bunu yapmış oldu. Kişi o öğünde alacağı karbonhidratı hesaplayarak yapacağı/yapmayacağı hızlı etkili insülin hesaplayacak. Eğer alacağı karbonhidrata karşılık Ryzodeg’in içindeki 4,5 ünite hızlı etkili insülin yeterse yetecek. Yetmezse evindeki hızlı etkili insülin kaleminden takviye yapacak. Ya da kişi daha az karbonhidrat alıyorsa yapacağı total Ryzodeg dozunu ayarlaması gerekecek ki bu biraz zor olacak. Çünkü tek kalemde hem uzun hem de hızlı etkili insülin var. Uzun etkili insülin dozunu ayarlamaya ve denk getirmeye çalışırken hızlı etkili insülin dozuna karşılık kaç ünite denk gelirse artık ona göre de yemek yeme zorunluluğu ve hatta olası hipoglisemi riskleri olacak.
Ryzodeg İle Günde Tek Sefer Mi İnsülin Yapılacak?
Hayır. Yukarıda da yazdığım gibi Ryzodeg bir karışım ve hatta uzun etkili oranı % 70 civarında. Ve ana amaç uzun etkili dozu almak. Alırken de kısmi olarak hızlı etkili insülini de almak.
Diyabetli kişi günde 4 kez (1 uzun, 3 hızlı etkili insülin enjeksiyonundan bahsediyorum.) insülin yapıyorsa Ryzodeg’ten sonra yukarıda verdiğim saati sabit bir ana öğünden önce yapılması gerektiği için insülin enjeksiyon sayısı 4’ten 3’e düşebilir. Ama diyabetli kişinin hayatında her zamanki gibi hem uzun hem de hızlı etkili insülin olmak zorunda olacak.
Ryzodeg’in Olası Riskleri Nelerdir?
Ryzodeg’e geçilmişse iyi bir doz ayarlaması ve iyi bir matematik gerekiyor. Olası hatalar olası riskleri getirebilir. Özellikle hipoglisemi yaşama riski bana göre diğer insülinlere göre biraz daha fazla.
Ama şunu biliyoruz ki; Novo Nordisk gibi diyabetli dünyamıza ürettiği insülinlerle katmadeğer sağlayan bir marka daha farklı insülinlerle bence hayatımıza daha fazla katkı sağlayabilir.
