“İnsülin Pompası Ya Da İnsülin Kalemi” Sizce Hangisi Daha İyi?
Diabetes Daily’deki Insulin Pumps vs. Insulin Injections: Which is Best? başlıklı yazıdan esinlenerek ben de düşüncelerimi paylaşmak ve sizlerle tartışmak istedim. Sarah Kaye ve Ginger Vieira insülin pompasının mı yoksa insülin kalemi ile enjeksiyon yapmanın mı daha iyi olduğunu kendi tecrübelerine göre anlatmışlar.
- Hangi yöntem daha iyi? İnsülin enjeksiyonu mu insülin pompası mı?
- Hangi yöntemin HbA1c hedefine ulaşmada daha başarılı olduğu?
- Yüksek ve düşük kan şekeri anlarını daha az yaşamakta yine hangisinin daha başarılı olduğunu tartışmışlar.
Sene 2016. Ama özellikle 90’lı yıllarda tip-1 diyabetle tanışanlar 2000’li yıllarda tip-1 diyabetle tanışanlardan daha şanslı değil. Hatta 2010 yılından 2016 yılına kadar olan dönemde de tip-1 diyabetle tanışanlar daha şanslı diyebiliriz.
Diyabet teknolojileri yavaş da olsa ülkemize giriyor. Ya da imkanlar dahilinde (maddi ya da resmi olarak satın alma kolaylığı ya da zorluğundan bahsediyoruz.) alıp getirilebilen diyabet teknolojilerini de kullanmak bize bir rahatlık getiriyor.
Şu anda insülin gönderimi konusunda ülkemizde farklı cihazlar bulunmakta.
- İnsülin enjektörü (İnsülin enjeksiyonu demek.)
- İnsülin kalemi (İnsülin enjeksiyonu demek.)
- İnsülin pompaları (İnsülin enjeksiyonundan apayrı bir sistem.)
- iPort (İnsülin enjeksiyonu demek.)
Bazı ürünleri hatırlamayan ya da bilmeyenler için paylaşıyorum. i-port yandaki ürün.
İnsülin Enjeksiyonunu Kolay Hale Getiren Teknoloji ‘i-Port Advance’ Türkiye’de başlıklı yazımızdan ürünle ilgili bilgilere ulaşabilirsiniz.
İnsülin pompaları hakkında ise teknik bilgi, maliyet ve tecrübeler için de http://www.diyabetimben.com/category/insulin-pompam/ linkindeki yazı ve videoları inceleyebilirsiniz.
Ben hepsini denedim 🙂 Hepsi hakkında iyi-kötü tecrübelerim var. Ama önce Sarah Kaye ve Ginger Vieira’nın tecrübelerini dinleyelim 🙂
Sarah Kaye insülin pompasının tip-1 diyabet yönteminde en iyi yöntem olduğunu savunuyor. Bu arada Sarah 1984 yılında doğmuş. 1988 yılından bu yana da tip-1 diyabetli. 2000 yılına kadar yani 12 yıl süresince insülin enjektörü ve kalemi kullanmış.
2000 yılında insülin pompasına geçmiş olmayı bir özgürlük olarak tanımlıyor. Bazal model seçeneğinin olması, günlük bazal insülinlerini saatlere göre farklı dozlarda yapmanın kan şekerine getirdiği olumlu etkisinden bahsediyor. İnsülin kalemi kullanırken 1 ve katları insülin yapabilirken insülin pompasından 0.33 gibi enteresan dozlarda insülin yapmanın tip-1 diyabet yönetimine getirdiği faydayı anlatmakta. Aynı zamanda uzun etkili insülin yaptım mı yapmadım mı endişesi de yaşamıyor. Çünkü insülin pompa kullanıcıları uzun etkili insülin kullanmıyor.
Pompanın iyi yanları olduğu kadar beğenmediği tarafları da olduğunu söylüyor. İnsülin pompasının set kısmının kıvrılması, denize girerken pompadan kısıtlı bir zamanda ayrılma durumu, kıyafet değiştirirken pompa ve sete dikkat etme halleri hoşuna gitmiyor. Ancak yine de insülin pompasının daha ince ayarlarla daha iyi tip-1 diyabet yönetimini sağladığını savunuyor.
Ginger’ın doğum yılı yazmıyor ama 1999 yılından bu yana tip-1 diyabetli. Aynı zamanda Çölyaklı. Tip-1 diyabetle ilk tanıştığında insülin pompası kullanmış. Pompa ile 7 yıl yaşamış. Noelde dışarıda bir yerde çalışırken havanın çok soğuk olduğunu, pompayı korumaya çalıştığını ama soğuktan dolayı insülinin bozulduğunu düşünüyor. Çünkü ertesi sabah diyabetik ketoasidoz ile kalkmış. Ve o gün çok zorlu bir gün olmuş kendisi için.
Aynı zamanda pompanın iletim yok hatası vermediği bir gün 2 saat boyunca insülinsiz kalmış ve gereksiz bir kan şekeri yüksekliği yaşamış. Galiba tüm teknik aksaklıklar da bu kişiyi bulmuş 🙂 🙂
Sonraki yıl da insülin pompasıyla ilgili çok fazla teknik sorun yaşamış. Ve bundan dolayı da insülin kalemi kullanmaya karar vermiş. Arada Omnipod insülin pompasını da kullanmış ama insülini, insülin kalemi yapmak kendisini daha güvende hissettiriyor.
İnsülin kalemiyle insülin yapmayı ‘en güvenilir yöntem’ olarak belirtiyor. ‘Her gün aynı saatte ve aynı miktarda karbonhidrat almak sıkıcı olsa da insülin kalemi ile ne yaptığını biliyorsun’ demekte.
İnsülin kalemi, insülin pompasına göre daha maliyetsiz. Sağlık güvencesi olmadığı bir dönemde insülin pompasından insülin kalemine geçmiş ve o dönemde HbA1c’si 6-7 arası çıkmış. Bu kızın hayatı gerçekten biraz daha atraksiyonlu 🙂 🙂
Hamilelik döneminde HbA1c’sini 5.1-5.7 arasında insülin kalemi ile tutmayı başardığını, hatta hamileliği bittikten sonra HbA1c seviyesinin 6 larda olmasının insülin kalemi ile gerçekleştirdiği bir başarı olduğunu söylüyor.
Aslında önce sizleri dinleyelim. Sizce insülin kalemi mi yoksa insülin pompası mı tip-1 diyabet yönetiminde daha iyi. İnsülin kalemi ya da insülin pompası diyenler sebepleriyle birlikte anlatabilirlerse sevinirim. Ben de kendi düşüncelerimi elbette yazacağım 🙂
NOT: Yazıyı Facebook ya da Twitter gibi sosyal medya kanallarında paylaşın. Alttaki Facebook, Twitter, Google+ ya da Pinterest butonlarına tıklamanız yeterlidir.
merhaba esra avcı hanım biz yaklaşık 8 aydır mecsonıc insülin pompası kullanıyoruz dikey sette tıkanma olduğu için yatay set kullanıyoruz fakat ha1c 7.4 dü geçen ay 7.8 çıktı bizmi yanlış yapıyoruz anlayamadık şekerimiz yersiz yükselme yapıyor bazen byüdüğümüz içinmi bilemedim kızım 7 yaşında kızım hem 7 lerde ha1csi bir türlü düşürmeyi başaramadım diyebilirim tabi pompanın bir çok avantajı var iğne korkusundan kurtuluyor çocuklarımız bunun için bence iyi bir bazal ayarına ve pompayı güzel kullanamya bağlıyorum ben bu işi biz pompayı gece yükselişlerimizi düzeltmek için sevçmiştik bu konuda başarılı olduk birde şu yersiz yükselişlerimizi atlatabilsek süper olacak