Anasayfa Arşivler 2021 Ekim

Aylık ArşivEkim 2021

1 3.192 görüntüleme

Kök Hücre Tedavisi Tip-1 Diyabetli Birinin İnsülin İhtiyacını %91 Oranında Azalttı!

Mart 2021’de FDA, Tip-1 Diyabetin Çözümü İçin, Yeni Bir Tedavinin Deneysel Denemelerine Yeşil Işık Yaktı başlıklı yazımda sizlerle Vertex firmasının kök hücre araştırmasından bahsetmiştim.

Bu firmanın çalışmasına dahil olan bir tip-1 diyabetlinin diyabetini tedavi etmek için, VX-880 adı verilen ve içerisinde laboratuvar ortamında, insülin üreten beta hücrelerine dönüştürülmüş, kök hücreler kullanılan tedavi protokolü uygulanıyor.

Bu kişi dünya genelinde, bu umut verici tedavinin uygulandığı ilk kişi. Kişinin günlük toplam insülin dozlarında %91’lik bir düşüş yaşanmış.

Mart 2021’de paylaştığım haberde bu klinik çalışmanın faz 1/2 klinik çalışmalarına 2021 ilk yarısında başlanacaktı. Ve 17 tip-1 diyabetli dahil olacaktı. Bu araştırma çalışmasının uygulandığı ilk kişinin verileri 90 günün sonunda şaşırtıcı bir şekilde ortaya çıktı.

Kişinin günlük toplam insülin ihtiyacı 34 üniteden 3 üniteye düşmüş.

Elde edilen bu muhteşem sonuç bizler gibi tip-1 diyabetliler için çığır açan ve önemli ölçüde umut vaadeden bir tedavi.

VX-880’nin Çalışma Prensibi

VX-880, insülin üretimini ve kan şekeri seviyesini daha regüle ve hatta eski haline getirmeyi amaçlayan bir kök hücre tedavi yöntemidir.

Tip-1 diyabetli kişilerin hasarlı olduğu varsayılan beta hücreleri, nakledilen sağlıklı beta hücreleriyle değiştirilerek çalışıyor. Nakledilen bu sağlıklı beta hücreleri “allojenik” yani kişiye ait olmayıp dışarıdan nakledilen hücreler olduğundan bu hücreleri bağışıklık sistemi saldırısından korumak gerekiyor. Bu sebeple de biz tip-1 diyabetlilerin vücudunda devam eden bağışıklık sistem saldırısını bastırmak adına da ek tedavi protokolleri uygulanıyor.

Bu çalışmayı farklı kılan önemli noktanın; nakledilen beta hücrelerini korumak için devam eden immünosupresif tedavi (bağışıklık sistem saldırısını bastırmak adına yapılan tedavi.) ile birlikte tek bir VX-880 infüzyonu yani kişiye enjekte edilmesi gereken kök hücre dozlaması bir kişinin ihtiyaç duyabileceği tahmini dozun yarısı kadar olmuş. Bu konu; az miktardaki hücreyi laboratuvar ortamında daha kolay üretme şansı sağlarken özel bir kök hücre kültürüne sahip olmaları da bir avantaj.

Bu da kök hücre nakilleri için gerekli olan organ bağışçısı ihtiyaçlarını ortadan kaldırabilecek, ezber bozan bir yaklaşım olabileceğini gösteriyor.

Bu tedavinin uygulandığı ilk kişi ise 40 yılı aşkındır tip-1 diyabetli.

Günümüzde yapılan bu tarz çalışmalarda sıklıkla tip-1 diyabet tanısı yeni konmuş veya uzun yıllardır tip-1 diyabetli olmayan kişiler hedefleniyor. Bu çalışmanın en büyük diğer farkı da tip-1 diyabetli kıdemi yüksek olan kişilerde de uygulanabilir olması.

Sonuçlar

Tedavi öncesi ve sonrası yapılan tahlillerdeki son durum ise şu şekilde;

  • Açlık C-peptidi (pmol/L) ölçülemeyen kişinin tedavi sonrasındaki değeri 280’e çıkmış.
  • C-peptidi (pmol/L) ölçülemeyen kişinin tedavi sonrasındaki değeri 560’a çıkmış.
  • HbA1c değeri 8,6 iken sonrasında 7,2’ye düşmüş.
  • Günlük insülin dozu da 34 üniteden 2,9’a gerilemiş.

Bu harika gelişme bizlere bu sıkıntılı günlerde umut getirsin 🙂 🙂 🙂

Kaynak: https://beyondtype1.org/vx880-clinical-trial-90-days/

3 1.863 görüntüleme

Omnipod ve Medtronic Marka İnsülin Pompalarının Maliyetleri

Ülkemizde Omnipod ve Medtronic markalarının dışında da iki farklı insülin pompası bulunuyor. Biri Dana diğeriyse Medtrum. Ancak bu iki markanın şu anki güncel rakamlarını maalesef bilmiyorum.

Bu sebeple bu yazıda ülkemizde satışı da olan Omnipod ve Medtronic’in pompa maliyetleri hakkında sizleri bilgilendireceğim.

Medsalus

Omnipod DASH

Dünyanın ilk kablosuz insülin pompası. Ve en güveniliri. Ben de bu cihazı kullanıyorum.

Ülkemizde Medsalus firması tarafından satışı yapılmakta.

Aşağıda maliyet detayları bulunuyor. Sensör dedike bir sistem değil. Kablosuz bir teknoloji.

PDM’i bir sefere mahsus alınmakta. Bozulana kadar kullanılıyor.

Her bir POD ise yani içine insülin doldurup vücudumuza taktığımız kısım max 80 saatte 1 değiştiriliyor. 80 saatin sonunda sistem POD’u devre dışı bırakıyor ve bizler de çöpe atıp yeni POD’u takıyoruz.

Sensör dedikle bir sistem olmadığından firmanın satış yaptığı Dexcom G6‘yı ayrıca alıyorum. Sadece telefonla şeker takibini yapmak, isterlerse yakınlarımın da şekerimi uzaktan da olsa takip edebilmeleri oldukça güzel kazanımlar. Aynı zamanda Dexcom’un güvenilir ölçüm yapması da benim tercih sebebim oldu.

Hoş ben Libre hariç kullandığım tüm markaların sensörlerinden memnundum. Ama diğer sensörlerin Dexcom gibi takması, kullanması basit değil 🙁

Omnipod ile ilgili tüm deneyimlerime https://www.diyabetimben.com/?s=Omnipod linkinden ulaşabilirsiniz.

Dexcom G6 ile ilgili tüm deneyimlerime ise https://www.diyabetimben.com/?s=Omnipod linkinden ulaşabilirsiniz.

Medtronic

Ülkemizde sadece diyabet alanında değil birçok farklı alanda teknolojiler geliştiren bir firma. Benim de yıllardır tercih ettiğim ve 780G modeli hariç her modelini kullandığım bir marka.

3 farklı modeli bulunuyor.

1.Model: 754

Aşağıda paylaştığım 754 modeli hem sensörlü hem de sensörsüz olarak ikiye ayrılıyor. Sensörlü modelini alsanız dahi sensör kullanmak zorunda değilsiniz. Sensöre ihtiyaç duyduğunuzda da alıp entegre edebilirsiniz.

2.Model: 640G

Sensör dedike çalıştığında anlamı olan bir insülin pompası. Ben en son bu modeli kullanıyordum. Ama sensörsüz de kullanılabiliyor. Sensörle beraber çalıştığında, şeker düşümelerini önlemek için, insülin gönderimini durduruyor. Yani sadece hipoglisemiyi önlemek adına akıllı bir yapı.

3.Model: 780G

Sensör dedike çalıştığında anlamı olan bir insülin pompası.

Şeker düşümelerini önlemek için insülin gönderimini durdururken şeker yüksekliği olmasın diye de minik minik dozlarla insülin salınımı yapıyor. Akıllı bir sistem. Kişiyi hedef şeker aralığında tutmak için çabalıyor.

Elbette sensör doğru çalıştıkça. Bu teknolojide de 640G modelinde de sensörün doğru çalışması çok ama çok önemli. Sistemin otomatize çalışması için de sensör performansı oldukça önemli.

Her üç modelde de; sensör, set ve rezervuar bittikçe satın alınmalı.

Ben neden Omnipod’u seçmiştim?

Yıllardır kablolu ve hantal cihazlarla yaşamak beni gittikçe mutsuz hale getirmişti. Yıllardır hayalim Omnipod’un ve Dexcom’un ülkemize gelmesiydi. Kablosuz bir insülin pompasıyla tip-1 diyabetli yaşamımı sürmek bana her açıdan iyi geldi ve gelmeye de devam ediyor.

Her zaman söylüyorum ama yine de, buradan da, tekrar yazmak isterim.

Ülkemizde diyabet teknolojilerinin olması ve farklı markaların varolması çok kıymetli. Tip-1 diyabet sadece teknolojilerle değil kalem ile de yönetilebiliyor. Ben ya da benim gibi insülin pompası kullananlar kalemle zorlandıklarından bu tarz teknolojilere ihtiyaç duyuyor. Kalem ile hedef aralıkta kalmayı başaranlar illaha bu tarz teknolojilere de geçmeliyim hissiyatında olmamalı.