Anasayfa İnsülin Pompası Medtronic’in Yeni İnsülin Pompası Minimed 640G Hakkında Her Şey

Medtronic’in Yeni İnsülin Pompası Minimed 640G Hakkında Her Şey

23 4.651 görüntüleme

Sizlerle geçtiğimiz haftalarda Medtronic’in yeni insülin pompası minimed 640G hakkında ilk detayları paylaşmıştım. Sıra geldi tüm tecrübelerimi objektif bir şekilde paylaşmaya :)

Bu arada kısa bir bilgi vermek isterim. 2-2,5 yıl kadar Pfizer İlaçları’nda İnsan Kaynakları’nda çalıştım. O günden bugüne Pfizer’den başka şirketlere geçen arkadaşlarım oldu. Aynı zamanda ilaç sektöründe ve özellikle diyabet tarafında çoğu kişiyi tanıyorum. Profesyonel iş hayatım ve elbette diyabetimben.com vesilesiyle tanıştığım herkes ile de iletişimim baya kuvvetli :)  Bu sebeplerle her teknolojiye ya da yeniliğe ulaşmam oldukça kolay.

Medtronic’in Yeni İnsülin Pompası Minimed 640G Türkiye’de yazımızı hatırlıyorsunuzdur. Medtronic’in Türkiye’ye yeni getirdiği insülin pompasından bahsetmiştik. Yaklaşık birkaç haftadır deniyorum. Objektif olarak da sizlerle görüşlerimi paylaşmak istedim.

FullSizeRender (1)G2 Link sensörü (yani CGMs yani sürekli glükoz ölçüm monitorü) Minimed 640G’nin çalışmasında önemli bir rol alıyor. Yani sensör doğru çalışmazsa, pompaya giden veriler doğru olmazsa pompanın adam akıllı çalışmasını bekleyemeyiz. Çünkü bu insülin pompası sensörden aldığı şeker verilerine göre insülin gönderimini durdurup durdurmayacağına, kan şekeri düzeldiğinde de bazal insülini geri başlatıp başlatmayacağına karar veriyor. Ve daha çoğu şeyde önemli rol oynuyor.

Sensörün yandaki gördüğünüz ekipmanlarından soldaki kalan aparatın altında saç teli boyutunda bir kısım var. Bu deri altına giriyor. Sağdaki kısım ise yapışkanlı kısımla birleştiriliyor ve tüm veriler 640G’nin ekranına aktarılıyor.

IMG_1363Özellikle nasıl bir şey olduğunun anlaşılması için sensöre kadar çektim :)

Eski sensörlü insülin pompasını ve G1 Link sensörü de denemiş biri olarak açıkçası G2 Link sensörden endişe ediyordum. Halen de endişem devam ediyor :)

Ve bence Medtronic sensör konusuna daha da odaklanmalı. Medtronic Türkiye ofis çalışanları harika işler çıkarıyor. Büyük ve global bir şirket. Eminim ar-ge çalışmaları da tam gaz devam ediyordur.

İlk taktığımız Minimed 640G ve G2 Link sensör bir türlü performanslı çalışmadı. İkincisini de taktık. Yine olmadı. Üçüncüsünde her şey yoluna girdi :) Yandaki fotoğrafta gördüğünüz iyi sonuç üçüncü sensör denemesinden :) Bu kadar iyi sonuç almak için biraz çabaladık.

IMG_1319Bu arada Medtronic ile daha sık görüşmeye başladık. Süreçteki sabırları bir harika :) Bu arada benim de sabrım fena değildi :) Kullandığım ürün demo ürün ve görünürde bir sorun yokken sistemin gerçekten de iyi çalışması gerekiyordu. Ben ilk iki sensörü göbek bölgeme takmıştım. Benim göbek bölgem maalesef diğer bölgelere göre daha hassas. Baktık olmuyor. Bel bölgesine taktık sensörü :)

İlk sensör denemelerinde parmak ile ölçüm ve sensör arasında ciddi fark vardı. % 10-15 kabul edilebilir bir değer ama oran daha yüksek olunca endişelenmiştim.

Şu anda fena gitmiyor ölçümler. Ara ara da parmak ölçümü ile sensör ölçümü arasındaki fark da açılabiliyor. Ama genel anlamda sensörün takıldığı bölge iyi tercih edilirse sensör performansı daha iyi olabilir. Tekrar söylemem gerekir ki sensörün çok çok iyi çalışması lazım ki 640G performansını gösterebilsin.

Eski sensörlü insülin pompasını da denediğimi söylemiştim. O dönemde çoğu kişi sensörlü insülin pompasından yüksek bir performans alırken ve memnunken, ben yine sorun yaşamıştım ya da ara ara sensör iyi çalışıyordu.

IMG_1333Mesela Salı günü gece Smart Guard’ı açtık. Şeker düşükse ve Smart Guard açıksa insülin pompası bazal gönderimi durduyor. Her yarım saatte bir kez de genel duruma bakıyor. Yani şekeri ölçüyor. Birkaç saat sonra nereye gidebileceğini tahmin ediyor vs. Ona göre de bazal durdurmaya ya devam ediyor ya da bazal gönderimini tekrar başlatıyor. Salı günü açtığımda da kan şekerim 96 mg/dL idi. Smart Guard’ı açtıktan 10-15 dakika sonra da düşüş olacak diye bazal göndermeyi durdurdu :) Ben herhangi bir müdahale yapmadım. Gidişatı 1-1,5 saat izledim. Ardından şeker 100-110 seviyesine gelmeye başlayınca da bazalı otomatik olarak başlattı. Bunu tecrübe etmek o kadar iyi ki. Çünkü o anda yapay pankreası hayal ettim :) Teknoloji geliştikçe ve yapay pankreas çıktığında her şeyi sistem yapacağı için gönlüm daha rahat olacak diye düşündüm.

Gerekli tüm uyarılar ana ekranda görünüyor. Bazal duraklatması uyarı gibi ekranda görünüyor. Yukarıdaki fotoğrafta da gördüğünüz gibi ‘Düşükten önce duraklatıldı.’ uyarısı gibi uyarılarla size bilgi veriyor.

Günde 3 kez parmaktan ölçüm yapıp 640G’yi kalibre ediyorum. Parmak delme sayısının azalması da iyi.

Bu arada güzel hatırlatmalar da var. Kalibrasyon zamanını, açlık-tokluk kan şekeri gibi birçok detayı isterseniz alarmla bildiriyor size. Ekstra kontrol gerektirmiyor. Bunu görünce ‘vay be’ dedim yine. Yine yapay pankreası düşündüm :)

Suya dayanıklı olup olmadığını ise daha kontrol etmedim :) Bugün yarın deneyeceğim. Çeşmeyi açıp performansına bakarım artık :)

NOT: Yazıyı Facebook ya da Twitter gibi sosyal medya kanallarında paylaşın. Alttaki Facebook, Twitter, Google+ ya da Pinterest butonlarına tıklamanız yeterlidir.

  • Burce Aksın Esra hanim göbek kısmına takılan i pro Advance pek tutmuyor galiba bel bölgesinde daha mı iyi olur

    Esra Avcı Burce Hanım Merhaba, Kişiden kişiye değişen bir durum bence. Zaten yazımda da bundan bahsettim. Okudunuz mu bilmiyorum. Beldeki performans daha iyiydi :) sevgiler,

  • tecrubelerinizi merakla bekliyordum , paylasiminiz icin tesekkurler. benim merak ettigim sey tam anlamiyla kullanmaya basladiginiz andan itibaren hic hipo yasadiniz mi ? ve g640 hipoyu engelleyecegim derken yuksek sekere sebeb oluyor mu ?

    • Haluk Bey Merhaba,

      Ben de nasıl olacağını merak ediyordum :) Sonunda tüm detaylarıyla anlatmış olmak mutluluk verdi.

      Hipoyu engelleme ve ardından yüksek şekeri anlamadım. Ama 640G hiperglisemlerde, hipoglisemilerde olduğu gibi bir çalışma prensibine sahip değil. Kullanıcı olarak hiperglisemi için yine IDF’e göre insülin yaptığınız için insan faktörüne bırakılmış.

      Hipoglisemi hiç yaşamadım. Yani sensör iyi çalıştığında :) Sadece şekerin düşecek deyip bazalı kapadı. 90 lardayken kan şekeri. Gereksiz hipoglisemi yolun başındayken önlenmiş oldu. Eşref’e; ‘Vay be. Bu muhteşemdi.’ dediğim anlardan biriydi o an :)

      sevgiler,

      • anladigim kadari ile hipo onlemek icin bazali kisiyor , peki bazali geri acarken zamanlamasi nasil ? gecikmeden dolayi yuksek sekere sebeb olabiliyor mu ?

        hiperglisemide de mudahale edebiliyor olmasi cok zor degil sanki. cunku IDF miz zaten pompada kayitli. Ve bence bolus gondererek degil de bazali gecici olarak yukselterek yukselme egilimindeki sekeri geri cevirebilir.

        • Tekrar Merhaba Haluk Bey,

          Bazalı kısmıyor. Tamamen kapatıyor. Yazıda da bahsettiğim gibi yarım saatte bir şekeri kontrol ediyor sistem. Max iki saat kesiyor. İki saat içinde kan şekeri düzelmezse dahi bazal gönderimi yeniden başlıyor.

          Hiperglisemi konusunda sizinle aynı fikirdeyim ama yeni jenerasyonu gelince bu özellikler de gelir gibi :)

          sevgiler,

  • Bu yazi ne kadar aydınlatıcı olmuş aklima soru bile gelmiyor.
    Telefonda kalibrasyon icin kac kez şeker olctugunu sormuştum yazidada var.
    Harika bir tecrübe ve ne kadar zaman harcadigini biliyorum canim pompa güzel fakat verilen emekde cok onemli.
    Cogu merak eden diyabetli ve yakınlarını aydinlattigin icin tesekkur ederim Esra’cim.

    Tecrübe =Sen :)

    sevgiler bizden…

  • iyi günler esra hanım öncelikle paylaşımlarınız için çok teşekkür ederim benim sizden acil yardıma ihtiyacım var olurda 1 hafta sonra insülin pompası taktırmayı planlıyoruz ama aklım karıştı benim olursa sensörlü insülin pompası taktırayım diyorum ama medikal ile görüştüm eylül yada ekim gibi yeni ürünümüz gelecek bekleyin dedi kablosuz bir cihazmış sizce ne yapmalıyım sensörlü olanı mı taktırayım yoksa bekleyim mi yeni cıhaz hakkında bilginiz var mı cihaz yeni olduğu için sgk ödemesi olur mu tahminim olmaz nasıl olur inanın çok kararsızım cevabınızı bekliyorum : )

    • Aysel Hanım Merhaba,

      Teşekkürler.

      Ama hangi firma kablosuz getiriyor anlamadım? Medikal ile görüştüm derken ‘medikal’ kim? Çok soruyla başladım :) Medtronic’ten bahsediyorsanız kablosuz pompaları da yok.

      Şu an için SGK ödemesi 640G’de görünmüyor.

      sevgiler

  • inanın firmanın adını bilmiyorum doktora gittiğimde bana bu kişilerin numarasını verdi bende aradım görüştüm belli zamanlarda bulunduğum ile geliyorlar bu arada bulunduğum ilde insülin pompasıyla ilgili firma falan da yok il dışından geliyorlar elimde foto var ama nasıl gönderirim size bilmiyorum galiba bu cihazı sgk karşılamıyor ne yapmam lazım sensörlü yeterli olur mu acaba

    • Aysel Hanım,

      Mail atın. Mailiniz geldi. Ya da Facebook’tan gönderin. Facebook’tan size mesaj gönderdim.

      Ama kablosuz insülin pompası Türkiye’de yok ve gelme planı da yok.

      sevgiler,

  • inanın kesin konuştular eylül yada en geç ekim dediler beklemek isterseniz diye az önce aynı fotoyu onlara da gönderdim bu cihaz mı diye evet dediler zaten gelse bile sgk ödemesi olmaz büyük ihtima gücümüz yetmez buna cevaplarınız için çok teşekkür ederim o zaman ben sensörlü olanı taktırayım mı sizce uygun mu kullanımı kolay mı

    • Mailinizi aldım Aysel Hanım.

      Firmayı arayıp adını öğrenebilir misiniz rica etsem? Bana mail atın isterseniz.

      Yerinizde olsam sensörlü insülin pompası alırım ve Türkiye’de olan firma ile iletişime geçerim.

      sevgiler,

  • Esra hanım merhabalar… öncelikle paylaşımlarınız için çok teşekkür ederim. Acaba uyurken sensör veya pompanın çıkma durumu oluyor mu ya da uyurken sizi rahatsız ediyor mu ?

    • Şeyma Hanım Merhaba,

      Herhangi bir sorun olmuyor. 6-7 yıldır kullanıyorum pompayı. Sensör teknolojisini de ara ara kullanıyorum. İçiniz rahat olsun :)

      Bu arada teşekkürler.

      sevgiler,

  • mrb esra hanım paylaşımlarınız gerçekten çok faydalı..

    G40 anlık sonuç veriyor mu yoksa diğer cihazlar gibi 15 dk geçikmeli mi veriyo.. o çok övülen librenin de gecikmeli sonuçlar verdiği doğru mu bilginiz var mı

    • Necip Bey Merhaba,

      Teşekkürler.

      Öncelikle şuradan başlayalım. Yemek yedikten iki saat sonra önce kan, sonra da deri altı sıvımızın şekeri yükselir. Bu süre 15-20 dk dır. Yani deri altı sıvısının şekerinin geç ölçülmesinin sebebi bu.

      Libre tüm sürekli glükoz ölçüm sistemlerinden farklı. Çünkü Libre’nin kumandasını okutucuya yaklaştırmadıkça ölçüm sonuçlarını göremiyorsunuz. Sadece tahmin var. 15-20 dk gecikmeli veriyor sonuçları.

      640G’nin sensörü yine 15-20 dk gecikmeli gösteriyor.

      Dexcom ise geliştirdiği teknoloji ile bu süreyi 5 dk’ya indirdi. Bence sensörlerde en iyisi Dexcom.

      Sevgiler

  • Esra Hanım merhabalar, yapay pankreas adını verdiğimiz tam otomatik insülin pompaları ne zaman piyasaya çıkacak, sigorta karşılama durumları nasıl olur, Türkiye ye ne zaman gelir? Pompaya geçmeyi düşünüyorum, biraz daha bekleyip tam otomatikle başlasam diyorum? :) Malum, fiyatlar ortada…

    • Merhaba Arif Bey,

      Tam otomatik olmasa da yarı otomatik sistemler hayatımıza girdi. Medtronic’in 640G pompası 15 bin TL’ye yakın bir rakama satılıyor.

      Tam otomatize sistemlere ise daha zaman var. Min 3-4 yıl. Bu kadar zaman beklemeyin elbette. Yavaştan bir insülin pompası alın derim.

      sevgiler

  • Esra hanim sizde seker hastasisinz heralde anladigim kadariyla bnde pompa kullanıyorum olcum cihazida taktrdim ve cok memnunum benim size sorum olacak bn anne olmak istiyorum ama korkuyorum bna biraz destek olabilirmisin konusmalarinz icimi rahatlatiyo simdiden teşekkür ediyorum

    • Yağmur Hanım Merhaba,

      Ben tip-1 diyabetliyim.

      Açıkçası hamilelik sürecim olmadı. Çocuk yapmayı da düşünmüyoruz. Size rehber olmam güç görünüyor :(

      Sevgiler

    Cevap Bırak